EVALUACIÓN DE LA ANOREXIA:
La evaluación del paciente anoréxico debe incluir una
historia exhaustiva y un examen físico completo.
Las preguntas sobre el comportamiento en relación con el
control del peso que pueden ser útiles son de este tipo:
¿cómo maneja el /la adolescente el control de su peso?
¿cuánto le gustaría pesar?
¿cada cuánto tiempo verifica su peso?
¿existe algún comportamiento adelgazante del tipo de
vómitos, abuso de purgantes, uso de diuréticos o empleo de píldoras dietéticas?
¿cuál es la imagen que el/la adolescente tiene de sí mismo.
Si crees que padeces este trastorno es importante que recibas un tratamiento urgente, similar al siguiente:
TRATAMIENTO:
El diagnóstico no es difícil. Lo realmente difícil es el
tratamiento, dadas las implicaciones individuales, familiares y sociales del
síndrome. Se han ensayado muchos tratamientos en los pacientes anoréxicos:
psicoterapia, terapia comportamental, medicamentosa, hiperalimentación, terapia
familiar, etc.
Los objetivos más importantes del tratamiento son la
corrección de la malnutrición y la resolución de las disfunciones psíquicas del
paciente y su familia. El fracaso en la solución de estos problemas a corto
plazo y largo plazo puede abocar al fallo terapéutico.
Normalmente, dadas las dificultades que se plantean, se
aconseja el aislamiento familiar. Se debe consultar con una persona experta y
profesional para que dirija y oriente el tratamiento.
-El diagnóstico de la bulimia es similar, al igual que su tratamiento:
TRATAMIENTO DE LA BULIMIA:
El tratamiento de la bulimia es similar al de la
recuperación del anoréxico.
Se observa un número menor de bulímicos que de anoréxicos en
pobres condiciones físicas.
El tratamiento psicológico debe estar orientado a
desarrollar la capacidad para aceptar la configuración del cuerpo para dejar de
vomitar o de purgarse y para adoptar una dieta más normal.
Se logra un importante progreso cuando se vislumbra la
capacidad de distinguir o separar el objetivo de dejar de vomitar con el de
perder peso.
La revelación parece ser un hecho importante para estos
pacientes, y ocurre cuando pueden decir que sienten repugnancia por el propio
hábito y un deseo de comer normalmente.
El enfoque del tratamiento dietético es el cambio de la
conducta.
Obesidad:
TRATAMIENTO: LAS DIETAS
La dieta es la alimentación cotidiana de una persona.
Dieta de reducción: es aquella que busca reducir el peso de
quien la ingiere, es por ello que muchas víctimas de la obesidad recurren a ella sin consultar a un especializado, esto puede provocar graves alteraciones en el metabolismo del paciente. NUNCA tomen la iniciativa de someterse a una dieta por cuenta propia. Aquí les dejamos la siguiente información acerca de las dietas:
Hay de diversos tipos de dietas, algunas de ellas efectivas,
pero muchas nocivas. Por lo general, las dietas se manejan sin conocimiento
sobre el metabolismo del cuerpo humano, y por lo tanto pueden ocasionar serios
problemas. Las dietas elaboradas sin conocimientos de nutrición tienden a
clasificar a los alimentos en buenos y malos, engordantes o desengordantes. Los
alimentos en sí mismos solo contienen nutrientes, y del empleo que les demos
son sus efectos. las dietas de un solo alimento o de unos pocos carecen de
muchos nutrientes importantes y ocasionan descompensaciones importantes en el
organismo. Las dietas de hambre o de ayuno además de que también pueden
provocar carencias de vitaminas y elementos minerales, ocasionan un efecto
contrario al deseado: el organismo se adapta a un bajo aporte de energía y es
más difícil de disminuir de peso.
Una dieta, desde el punto de vista de la nutrición, es la
alimentación cotidiana de una persona y hay de tantos tipos como diversidad de
hábitos alimentarios existen. Cuando una persona necesita (y desea) reducir de
peso el plan de alimentación que se le diseña para conseguirlo se denomina
dieta de reducción, y también de esta, hay de diversos tipos, de todos colores
y sabores, según el fundamento y conocimientos de quien la diseña.
El diseño de un plan de alimentación para reducir el peso
exige el conocimiento de los fundamentos bioquímicos de metabolismo de los
alimentos y la capacidad para realizar una valoración y una historia
nutricional del paciente, así como de la ética profesional para no proponerle
al paciente un plan de reducción que pueda ser nocivo para la salud.
Debe de ser planeada según las particularidades de cada
persona, de sus características físicas, psicológicas y culturales. Un
tratamiento diseñado de otro modo es poco probable que funcione y si aparenta
dar resultados es a costa de arriesgar la salud del paciente.
En la nutrición no hay alimentos maravillosos ni una
respuesta única. Cada paciente es un individuo diferente y como tal debe
tratarse. Hay, eso sí, normas generales, principios en común: el conocimiento
de que es lo que ocurre dentro del organismo a partir de que el alimento entra
por la boca y el conocimiento de qué es lo que motiva, de cómo se construye la
alimentación de la persona, incluyendo los aspectos sociales y culturales.
Las dietas de reducción publicadas en revistas o
transmitidas oralmente o las diseñadas por individuos sin los estudios
necesarios para hacerlo adolecen de varios errores, dentro de los cuales
podemos destacar los siguientes:
Olvidan que independientemente del problema que se trata (la
obesidad en este caso) la alimentación debe ser agradable para el que la
consume puesto que debe partir de modificar hábitos de alimentación y no
reducirse a ser un tratamiento de corto alcance y por un periodo corto de
tiempo. La obesidad no es un problema que se soluciona y uno se olvida de ella,
es una enfermedad que debe tratarse y vigilarse constantemente y el objetivo de
su tratamiento nutricional debe ser necesariamente la modificación de hábitos
alimentarios.
Suelen ser dietas con carencias en uno o varios nutrientes.
Por ejemplo muchas suprimen las grasas, las cuales si bien en exceso son
nocivas para la salud, su ingestión en cantidades moderadas es de suma
importancia para el buen funcionamiento del organismo, además que si se suprimen,
se suprimen con ellas las proteínas liposolubles, que se encuentran asociadas
necesariamente a grasas (vitaminas A, D, E, K). Otro tipo de dietas, por el
contrario suprimen o reducen significativamente los hidratos de carbono y basan
la alimentación en carnes (proteínas y grasas); este tipo de dietas además de
que pueden ocasionarle al individuo un coma cetónico, exigen un mayor trabajo
de hígado y riñones lo que a la larga puede ocasionarle daños irreversibles.
Otro tipo de dietas suman los dos puntos anteriores. Son las
que se basan en un solo alimento. Este tipo de dieta son multicarenciales y no
pueden mantenerse por tiempo indefinido: todo les falta, no hay ningún alimento
que por si solo sea suficiente para cubrir los requerimientos de un individuo.
Una dieta de reducción debe ser el principio de una nueva
forma de alimentarse para vivir mejor, para estar más sanos. El objetivo no es
tan solo reducir de peso, es conseguir mantener un peso adecuado.
Como conclusión comentar que el que la prevalecía de
obesidad esté aumentando progresivamente en nuestro país, a dado lugar a que
cualquiera pretenda manejar sin ton ni son esta enfermedad y su tratamiento,
sobre todo el dietético. Además de las complicaciones que la obesidad trae por
sí misma, las personas que la padecen se ven expuestas a todo el bombardeo
publicitario de productos y clínicas "especializados" en la
reducción de peso. Desgraciadamente no existe un organismo rector que se
encargue de estudiar y comprobar la veracidad de los tratamientos dietéticos
para después autorizar su publicación y empleo en la población. Contrariamente
a lo que podría pensar mucha gente, un tratamiento dietético es de empleo
delicado y si no se maneja adecuadamente y bajo la vigilancia de un profesional
puede conducir incluso a la muerte.
La única manera de perder peso es modificando la relación
entre la ingestión de energía y su utilización, es decir, reduciendo la
ingestión de alimentos e incrementando la actividad física, a través del
ejercicio; estas modificaciones, para que su efecto sea permanente, deben de ir
acompañadas de la modificación de hábitos alimentarios y de la conducta.
Lo importante de bajar peso no es bajar por bajar, sino
perder grasa, no músculo. No tiene sentido perder peso con una dieta y quedar
con el cuerpo flácido, con alteraciones del carácter y con otras enfermedades.
Las dietas deben ser balanceadas y variadas.
Si tienen cualquier duda acerca de la información anterior, coméntenos de forma anónima y trataremos de resolver sus dudas.
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